Доступность препаратов при депрессии. Флувоксамин в аптеках

Доступность препаратов при депрессии. Флувоксамин в аптеках
Депрессия
 
Депрессия представляет  крупную социальную и медицинскую проблему. Число людей, страдающих депрессией, достигает 16% от населения мира. Это заболевание уступает по смертности лишь заболеваниям сердца и кровеносных сосудов, так как около 15% страдающих депрессией людей заканчивают жизнь самоубийством1.

Доступность препаратов данного сегмента фармацевтического рынка имеет высокое значение, так как депрессия не только является одним из самых массовых заболеваний, приводящих к смерти, но усугубляет тяжесть других соматических заболеваний, оказывает негативное влияние на комплаентность пациентов, существенно ухудшает прогноз. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются наиболее широко назначаемыми препаратами для лечения депрессии2. Флувоксамин используют для терапии «большой» депрессии и обсессивно-компульсивных расстройств. 
 
Доступность флувоксамина 
 
В государственном реестре лекарственных средств находятся только два препарата по международному непатентованному названию «флувоксамин»: Рокона® и Феварин®. Данные препараты отсутствуют в первичном перечне взаимозаменяемых, хотя содержат один и тот же состав активных и неактивных ингредиентов.

В России с 2011 года действует политика импортозамещения, направленная на поддержку отечественных производителей, предотвращение дефицита лекарств для лечения важнейших заболеваний. Отечественный препарат Рокона® зарегистрирован в 2018 году, производится из субстанции чешского производства. Испанская компания Синтон отслеживает весь технологический процесс, качество производства Рокона® в России. Производство, сертифицированное для Европы, США и Японии позволяет поддерживать чистоту и количество субстанции в каждой таблетке.
 
Так как цены на препараты Рокона® и Феварин®  не представлены в Государственном реестре предельных отпускных цен, анализ был проведен на и основании открытых справочных систем по одному региону (Москва) и одну дату (27.10.2020) [3–6]. На рынке находятся упаковки по 15 и по 30 таблеток, расчет розничных цен был произведен на одну таблетку и далее на миллиграмм. Средняя стоимость 1 мг препарата Рокона® составила 0,6 руб., препарата Феварин® 1,2 руб.

Таблица 1. Расчет стоимости 1 таблетки (приведены в скобках) препаратов флувоксамина на основании данных открытых справочников цен по городу Москва3-6. 

 Доза, мг«Аптека Мос»«РЛС»«Все аптеки»«Цены в аптеках»Средняя стоимость таблеткиРокона®5026,552,333,232,230,660,139,2Рокона®10033,25039,2 39,252,842,9Феварин®5050,6111,66257,855,6100,973,1Феварин®10066,5114,674 73,6106,287,0 
 
Лечение депрессии 
 
Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ и данных инструкций по медицинскому применению препаратов Рокона® и Феварин®,  терапия депрессии СИОЗС проводится с постепенным увеличением суточной дозировки от минимальной до клинически-эффективной (от 50 до 100 мг в сутки), хотя в некоторых случаях может быть повышена до 300 мг в сутки. Пересмотр дозировки производится через 3 недели, прием флувоксамина должен продолжаться по крайней мере 6 месяцев после депрессивного эпизода. Таким образом, можно разделить курс терапии флувоксамином на два периода – прием 50 мг в сутки в течении 3 недель и второй период – прием 100 мг в сутки в течении 21 недели. Стоимость 6-месячного курса терапии для препаратов Рокона® и Феварин® составила 9 542,9 и 18 360,3 рубля соответственно.

Читайте также на Posovetujte.ru:  Доктор Комаровский объясняет, как правильно включать кондиционер

Таблица 2. Расчет стоимости 6 месячного курса препаратами сравнения
 Средняя стоимость за мг, руб.Стоимость периода приема 
по 50 мг 
(3 недели), руб.Стоимость периода приема по 100 мг 
(21 неделя), руб.Стоимость курса, руб.Рокона®0,6636,28 906,79 542,9Феварин®1,21 224,017 136,318 360,3 
Таким образом, на российском фармацевтическом рынке присутствует отечественный препарат Рокона®, являющийся продуктом сотрудничества Испании, Чехии и России, идентичный по качественному составу французскому препарату Феварин®. Анализ розничных цен в аптеках при пересчете на одну таблетку демонстрирует доминирующее положение препарата Рокона® в обеих доступных дозировках 50 и 100 миллиграмм. При расчете стоимости 6 месячного курса терапии установлено, что экономия затрат плательщика при выборе препарата Рокона® составит 8 817,4 руб. (48%). 
 
 
1. Депрессивный эпизод, Рекуррентное депрессивное расстройство. Клинические рекомендации МЗ РФ 2019 г.
2. Yuan, Z.; Chen, Z.; Xue, M.; Zhang, J.; Leng, L. Application of antidepressants in depression: A systematic review and meta-analysis. J. Clin. Neurosci. 2020, 80, 169–181.
3. АптекаМос – справочник лекарств  Доступно на: https://aptekamos.ru/.
4. Справочник лекарств РЛС® Доступно на: https://www.rlsnet.ru/.
5. Интернет-аптека. Все аптеки Доступно на: https://vseapteki.ru.
6. Онлайн-справочная цен в аптеках Доступно на: https://cenyvaptekah.ru/moskva/apteki.
Источник

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий